中國附醫開創台灣醫療資訊新局面 首家醫院引進Google Cloud Anthos 服務

在運用微服務架構推動HIS優化再造外，中國醫藥大學附設醫院更進一步運用羽昇國際的技術能量與顧問服務，制定分階段執行的三年計畫，逐步將醫療資訊系統遷移到雲地混合和跨雲架構，全力扮演支撐醫院發展智慧醫療的後盾。

受惠於實施健保制度多年，加上衛福部推動電子病歷制度有成，讓臺灣民眾享有快速便捷的醫療服務，整體成績更備受世界肯定。然在全球吹起智慧醫療的風潮下，多數臺灣醫院因HIS 系統過於老舊，陷入支撐各種新專案的困境，改善或打造新一代HIS 系統，已成為近來臺灣醫療產業推動數位轉型時的首要工作。以中台灣地區最大醫學中心之一的中國醫藥大學附設醫院為例，繼2017年運用微服務架構優化再造 HIS 系統之外，2021 年更在羽昇國際協助下，引進Google Cloud 平台上的Anthos clusters on VMware 服務，打造台灣醫療產業少見的混合雲架構，為發展智慧醫療奠定穩健基礎。

中國醫藥大學附設醫院資訊室副主任孫培然表示，醫院要提升整體醫療品質的關鍵，必須仰賴高穩定的醫院資訊系統。當我們引進 Google Cloud 的 Anthos 服務後，確保使用最新版本的軟體之外，也能即時監控HIS 系統運作狀況，讓更多寶貴人力可投入系統開發工作。我們很感謝羽昇國際的大力協助，我們也非常樂意將使用微服務、混合雲等相關經驗，分享給其他醫療院所參考，共同提升台灣整體醫療品質。

羽昇國際資深技術經理吳經國指出，在全球吹起數位轉型風潮下，醫療產業肩負照護病患的社會責任下，資訊系統架構轉型應該逐步改善。藉由縝密的事前規劃，更新HIS系統的各項模組，兼顧轉型與營運需求，中國醫藥大學附設醫院推動HIS 優化再造的過程非常值得其他醫療院所借鏡，而羽昇國際扮演台灣醫療產業的最佳顧問與夥伴。

HIS 優化再造成效卓越 鎖定Google Cloud Anthos

成立於 1980 年 的中國醫藥大學附設醫院，多年來不斷延伸服務觸角，建立民眾所需的醫療體系，致力於透過研究和先進技術，提供全球頂尖的醫療服務，在緊急和重症醫療照護方面擁有豐富資源和經驗。

目前有中國醫藥大學附設醫院、兒童醫院、北港附設醫院、臺南市立安南醫院、新竹附設醫院等共5 家及分院體系院所，以及多家支援合作機構，每個月門診超過 20 萬人次，住院 8,000 人次，是中台灣不可獲缺的醫療體系。

HIS 系統是支撐醫院穩定運作的重要核心，且必須具備高容錯、彈性擴充能力，才能承受各種突發的高連線需求。鑑於傳統HIS 系統架構過於龐大、複雜，往往造成日後系統維護與更新的困擾，孫培然副主任在2017 年帶領團隊推動HIS 優化再造時，即決定引進微服務架構的概念，從單體式大系統改為小元件服務，除有利於後續開發、維護之外，也能再加以整合、運用。孫培然說，推動HIS 優化再造初期，我們就決定使用開源方案打造新一代的HIS 系統，最終選定使用具備自動修復、自動擴容的Kubernetes。由於採取漸進式替換舊系統的策略，所以整體專案推動相當順利，不過當新HIS 系統逐步上線之後，我們發現監控微服務運作狀態的負擔非常重，對團隊工作是一大負擔。所以想要引進合適的自動化監控工具，以及可提供技術支援的協力團隊。

在避免被特定品牌工具綁架的前提下，中國醫藥大學附設醫院資訊室在衡量醫院營運需求、整體預算支出、技術能力等因素後，決定選擇與羽昇國際合作，引進Google Cloud 的Anthos 服務，以便可即時監控微服務運作狀態，進而讓寶貴資訊人力發揮最大效益。

羽昇國際全力相助 容器化平台轉移升級

Google Cloud 平台上的Anthos 服務， 是針對混合雲、多雲平台設計的管理工具， 可即時監控Kubernetes 平台上的應用服務運作狀況，降低開發者的工作負擔。如Anthos Service Mesh 會主動收集詳細的系統狀態資訊，作為開發團隊除錯、隨時微調系統時的參考，除可提升資源效率、免發生錯誤等之外，企業亦可逐步建構專屬雲原生落地架構。

羽昇國際技術團隊在深入了解中國醫藥大學附設醫院需求，以及未來對基礎架構、雲地混合和跨雲環境等規劃，隨即擬定一個分階段實行的三年計畫，以便可將醫療資訊系統逐步遷移到雲地混合和跨雲架構。第一階段專案內容，涵蓋建置Anthos clusters on VMware、導入Service Mesh – Istio、既有服務移轉、Day 2 優化維運整合、備份等，且已於 2021 年 8 月完成，期間完全未干擾到中國附醫資訊系統的正常運作，完全實現無縫接軌的目標。

「過去當發生HIS 系統回應延遲時，我們總以為是因為流量過大造成。但是現今藉由Anthos Service Mesh 收集的完整資訊，團隊才知道源自於特定請求數量，因此可透過分配運算資源方式，維持HIS 系統的最佳回應速度。」孫培然解釋：「此外， 我們也可以藉由 Operations Suite 的Cloud Logging、Cloud Monitoring 等，監控 Anthos 服務性能和整體運作狀態，針對不同的應用服務分配合適流量與資源。且前述繁重工作只需要一個工程師即可完成，讓資訊團隊人力能發揮最大效益。」

中國醫藥大學附設醫院在羽昇國際協助下， 目前正在執行第二階段專案-「Hybrid Cloud & Reliability」， 工作內容涵蓋建置GCP DR Site、導入 GitOps –ACM、Hybrid Cloud Services 整合等，預定2022 年完成。至於第三階段專案重心則是強化整體資安環境， 考量到全球資安事件頻傳，中國醫藥大學附設醫院預計將部份資安專案提前至第二階段執行，全力提升整體醫療院所的資安防護力。