隸屬台塑集團的長庚紀念醫院,是一個在基隆、臺北、林口、桃園、高雄、嘉義等地,都擁有分支醫院的大型醫療機構。而這個大型醫療機構目前的資訊長:長庚紀念醫院行政中心資訊管理部特別助理何國豪,他的工作最早則是台塑企業總管理處總經理室的管理高級專員。
令人吃驚的是,原本在製造業從事資訊管理工作的何國豪,在民國87年就任長庚醫院資訊部門最高主管後,卻依然能夠勝任醫療業的資訊管理工作。在他的努力下,長庚醫院在RFID應用、電子病歷以及醫療器材數位化等各方面,都有十分先進的應用,並且其成果往往成為其他醫院觀摩的對象。
現場觀察,深入了解醫療需求
走進何國豪的辦公室裡,會發現他的座位正對面,有一整面牆滿滿的書架。如果進一步仔細看看這占據一整面牆的書架裡到底放了什麼東西,會發現許多過去由台塑時期留下來的管理規定的文件,以及不少長庚醫院相關的管理資料。在這些文件中,有一份資料十分特別,它是現場觀察報告。
事實上,每個剛加入長庚醫院資訊部門的員工,都必須到各個醫院部門的現場觀察醫療業務的流程,然後寫成心得報告,直接交由何國豪。長庚醫院會這麼做,其實和何國豪自己剛開始來到這個職位時的經驗很有關係。「剛來的半年,我最常做的就是到各個院區去巡視,直接在醫療的現場,了解每個單位的流程與需求。」何國豪說。
在這半年間,何國豪除了到各個分院的不同單位,親自觀察醫療業務的流程外,也會向醫護人員一一虛心求教,並且常常聆聽各個部門的資訊需求,進而深入了解醫療體系的運作模式。「其實無論什麼行業的資訊部門,最重要的都是將應用的需求與資訊科技能夠提供的,彼此緊密結合,要做到這一點,最重要的就是實際了解每個業務單位工作流程,以及主要的需求。」何國豪說。
掛著特別助理頭銜的何國豪,在長庚醫院的職位是與每個分院的院長一樣高。不過對當時的他來說,實際了解現場,才是最重要的事情,這也使得他能夠在半年的學習之後,快速了解整個醫院的運作狀況,與各個部門或分院大致的需求。現在,他每個月還是會定期到各個院區巡視,實際了解每個部門的需求。當然,他也要求屬下必須身體力行「實際到現場了解」這個重要原則。
要求資訊人員暢通溝通管道
於是,長庚擁有了一連串提供資訊部門與醫療業務部門溝通的規定與模式。首先是系統使用者主動提出的管道。當醫療業務部門有任何需要解決或是覺得可以導入的需求時,都可以透過長庚醫院內部系統的電子表單,填寫相關的需求,交由長庚醫院資訊部門處理。「如果是簡單的問題,早上來函,大概下午就能解決了。」何國豪說。
而遇到較為困難的問題,或是不大可能實行的方案時,何國豪也要求資訊部門的人員不能直接回絕,而必須提出問題點,並且仔細的對使用者說明。「如果不這麼做,那就像派出所吃案一樣,毫無正面的效果。」何國豪說。
何國豪也會像是巡按大人出巡一般,定期到各個分院舉辦溝通說明會,了解每個分院裡不同部門的需求。「這樣的溝通說明會,沒事可以當作溝通感情,有事的話,又可以即時處理,一舉兩得。」何國豪在說這句話的時候,手裡正拿著不久前長庚醫院在高雄舉辦溝通說明會後,參與員工寄來的意見分享文件,「很多員工都認為像我這樣職務較高的人,親自到現場能帶給他們很大的幫助。」
此外,當長庚醫院需要導入新的系統,或是有新的應用要上線時,何國豪也會要求資訊部門的人員親到現場解釋給使用者聽,並且必須在現場駐點至少3日,以解決剛上線時可能遇到的問題。一般來說,派駐現場的人員每次最少要有3人,互相合作解決問題,並且實際展示應用方式讓使用者了解。「當有一些名醫不了解使用方式時,我們也會派人一對一教學,」何國豪說,「互相尊重、溝通才是讓資訊科技應用正常運行的重要條件。」
以這樣的模式,長庚醫院成功地保持使用者與資訊部門間良好的溝通管道。而且,由於溝通管道暢通,連帶也使得長庚能夠以較少的人力做到完善的管理。目前整個長庚醫院的資訊部門僅有48個人,卻能妥善管理所有分院的系統,以及包含行動醫療車在內,將近8,000臺電腦,1萬9千多個網點。
以務實為宗旨,透過標準化提升工作效率
長庚醫院能以少數的人力,管理規模龐大的設備,除了良好的溝通能帶來的快速反應效益之外,另一個重點則在於,該院設備完善的e化。何國豪在民國87年上任資訊部門最高主管之後,就持續致力於將醫院內醫療器材數位化的工作。
目前長庚醫院已經完成許多醫療儀器的數位化,對於何國豪來說,這些工作最重要的是如何改善現有的儀器,利用這些儀器的數位化,提供醫護人員最有效率的協助。所以,目前完成數位化的儀器,並不全是重新購買而來,很多都是由何國豪和他的團隊一起找解決的辦法。他們研究原有的舊儀器,找尋可以達到數位化的法子,並且將其標準化,以10種不同的介接規格,來包含所有的儀器。
這樣務實的態度也顯現在長庚其他的科技應用上,該院的RFID應用,也是一個例子。長庚目前將RFID應用在開刀房以及嬰兒房上,讓病患和新生兒能夠透過配帶的RFID標籤辨識身分,減少抱錯小孩或是發生醫療錯誤的可能性。「RFID目前的成本還很高,很多醫療院所廣泛應用在病患上,都會不敷成本,」何國豪說,「這也是為什麼我們選擇在開刀房和嬰兒房上使用,畢竟錢要用在刀口上。」
此外,由於長庚醫院幾乎所有系統都是自行開發,這使得大多數自行開發的系統能夠以少數幾種程式語言開發,方便整合。這方面也顯現出何國豪在管理上務實的一面,最早在系統規畫時,何國豪便讓長庚的系統以Visual Basic(VB)語言開發,並且將舊有系統轉為同樣的語言,方便未來新系統的整合。
長庚醫院還有很多先進的醫療科技應用,如電子病歷、行動醫療車等,這些多由何國豪一手創立,未來他還想逐步將長庚其他仍未數位化的儀器,如超音波等,進行數位化,達到全院儀器更高比率的數位化應用。對於何國豪來說,他認為作為一個資訊部門主管最重要的條件,就是在於能夠提供未來規畫的方向,「找出未來兩年可行、且可以優先做的事情,是一個資訊部門主管最重要的工作。」當然,我們知道,他做的不光只是這些。文⊙劉哲銘
CIO小檔案-何國豪
長庚紀念醫院行政中心資訊管理部特別助理
●學經歷:民國65年畢業於淡江大學電子計算科學系,之後到台塑集團擔任工程師的職位。民國71年升任台塑企業總管理處總經理室電腦管理處處長,85年升任為管理高級專員。民國87年轉任同集團的長庚紀念醫院行政中心資訊管理部特別助理至今。歷任醫院資訊系統規範推動計畫執行小組委員、電子病歷推廣計畫主持人等醫療界公職務。
公司檔案-長庚紀念醫院
●資訊部門人數:48人
●資訊部門預算:無固定預算
●資訊部門分工:主要分為操作、行政、醫療 3大方面
●公司規模:擁有6,800張病床,每日門診急診27,000人,共有約8,000臺電腦
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