臺灣牙科新創用生成式AI打造牙科HIS服務，下一步要推AI自動排班

生成式AI產業用例再添一例，專攻牙科醫療資訊系統（HIS）的牙科新創台灣牙e通昨（7月2日）揭露生成式AI新服務dentall.ai，用GPT-4、GPT-3.5等大型語言模型優化牙科HIS，能根據病歷文字快速生成牙位圖、方便醫師與病人溝通治療方式，還在系統中整合生成式AI Chatbot，來讓醫師、牙助快速查詢健保申報資訊，提供建議代碼和申報建議。該服務目前為Beta版，開放醫師公測，現支援Chrome和Edge瀏覽器，接下來還會擴大到Safari、Firefox等瀏覽器。台灣牙e通創辦人暨執行長陳欽章透露，團隊瞄準海外市場，接下來要推英文版系統，還要新添更多功能，如AI自動排班、自動化預約和更彈性的牙位圖與內容生成。

5月推出健保AI GPT聊天機器人，今推LLM優化HIS服務還能生成牙位圖

這不是台灣牙e通第一次開發AI產品。他們自2018年開發牙科HIS產品後，就在2021年與北醫聯手，用2萬多張口腔X光片訓練出牙周病判讀AI模型，能根據患者口腔X光片計算出牙周病風險（如下圖）。目前，這款AI軟體正進行食藥署智慧醫材許可證的申請，團隊同時也與保險公司洽談，盼未來AI判讀風險、確認患者需要治療後，即能理賠金額。

今年，台灣牙e通擁抱生成式AI模型，包括GPT-3.5和GPT-4，在5月就推出Line版本的健保AI GPT聊天機器人：e聊智慧通，來回答牙科健保申報相關問題。汪庭宇解釋，為確保Chatbot能正確回答使用者問題，團隊自建一個包含語意分析器的中繼層，當使用者輸入問題後，會先由分析器來分析提問、校正錯字，再將調整過的提問，送至GPT-4或GPT-3.5來產出回覆。

這些產出的初步回覆，並不會直接傳送給使用者，而是會再經過中繼層梳理，比如判斷可信度是否足夠，以及用自建的健保資料庫來確保回答符合規範，最後才傳送給使用者。

汪庭宇指出，光是5月，該Chatbot就有1千多名牙科使用者使用。他也表示，因團隊以牙科HIS起家，早年就有一組人馬固定追蹤健保規則，因此健保政策若有變動，HIS服務也能快速更新。

後來，團隊進一步擴大功能，將這種大型語言模型嵌入牙科HIS中，成為dentall.ai牙科助手，來加速醫師工作。他們用將近60萬字的資料（包含牙科知識庫和經授權的牙科治療決策資料），來微調大模型，讓模型不只能回答健保申報規則、推薦組合等問題，還能提供治療建議、查詢IDC-10疾病代碼、產生衛教資訊和牙位圖等資訊。

這個dentall.ai採擴充外掛形式，供使用者下載、安裝到瀏覽器中使用。舉例來說，使用者新增外掛後，就能在台灣牙e通的HIS頁面中啟動，點擊輸入框，dentall.ai就會自動跳出選項，比如查詢代碼規則、查詢ICD-10國際病碼、常見同時申報代碼等，來讓使用者選擇，並輸入自己的問題。等待數秒，AI就會給出回覆，來給使用者參考。（如下圖）

不只如此，這個生成式AI助理，還能根據醫師輸入的病況，來產出治療計畫書和牙位圖，方便醫病溝通。進一步來說，HIS頁面的病歷欄中已列出各項病徵，醫師只需輸入患者病況，如缺牙（Missing）：11、阻生齒（Impaction）：44，就能透過建議選項，點擊生成牙位圖和治療建議，來供醫師參考（如下圖）。要是醫師認為建議不當或牙位圖有誤，也可自行修正。

除了生成式AI，團隊也在新版牙科HIS中新添語音辨識功能，能將語音轉文字，方便記錄患者狀況。此外，他們也新添圖片整理小功能，像是醫師可針對患者X光片貼標、分類等，來管理檔案。這款dentall.ai目前為beta版本，開放醫師測試使用，也支援Chrome和Edge瀏覽器，接下來會擴大支援Firefox和Safari。這套HIS採用GCP服務，能自動調度資源，也符合國內外資安規範。

汪庭宇也預告，接下來他們還將推出AI排班功能，來節省牙科診所過去需要專人排定牙助和牙醫班表的工作。此外，他們也要推出自動預約功能，以及更有彈性的牙位圖和內容生成。

成立之初就看好科技輔助，成立境外MedTech公司鎖定醫療AI

AI席捲各行各業，牙科也不例外。陳欽章指出，他調查發現，在美國生技資訊中心維運的醫療文獻搜尋網站PubMed中搜尋AI+牙醫，在2000年至2009年間，只有170篇，但自2010年至2019年，增加至417篇，但光是2020年至2022年，數量就暴增至1,114篇，2023年至今則是359篇，預計今年底達7、800篇，可見AI對牙科影響越來越大。

AI用於牙科，還可分為臨床決策輔助系統和影像分析。就臨床決策輔助來說，包含了資料分析、疾病分類和預測，而影像分析則有疾病偵測、影像辨識和臨床模擬（如牙齒美白、牙齒矯正前後）。這些AI應用，也是台灣牙e通所關注的。

陳欽章看好科技輔助牙科作業，將台灣牙e通定位為AI牙科軟體公司。他在2015年成立台灣牙e通時，就先在臉書成立社團來提供牙材團購和教學課程團報服務，2018年則正式瞄準牙科HIS，找來技術長、自建研發團隊，來開發牙科HIS和牙科診所採購平臺，這些系統已有不少臺灣診所和醫院採用。2021年，團隊開始嘗試AI，與北醫合作開發牙周病判讀AI，後來也成立MedTech境外公司，將自己定位為醫療科技公司，「目前先做牙科，未來會擴大到其他科別。」陳欽章說。

身為執業牙醫師，陳欽章也用牙醫師日常面對的5大問題，來解釋自家系統佈局。比如，他們開發的雲端診所管理系統是要解決牙科看診和行政工作需求，另外也將自建的內部採購系統開放出來，作為另一項服務，來解決牙材採購問題。他解釋，會開放這個平臺，是在疫情間收到許多東南亞廠商詢問，他們希望有套牙材電商平臺來交易，目前在新加坡、馬來西亞、泰國和菲律賓都能使用。最後，台灣牙e通也經營原有的線上、線下教學平臺，來供國內牙醫師使用，目前也正發展保險平臺，要解決國內外牙科保險理賠問題。